В зависимости от того, чем нанесена рана (ножом, бритвой, стеклом, гвоздем, вилкой и другими заостренными предметами, укусами животных, травмами в сочетании с ушибами и размятием кожи и подлежащих тканей), различают резаные, колотые, ушибленные и рваные раны.
Как обработать рану: неотложная помощь
1. Экстренная помощь при любой ране заключается в остановке кровотечения. Используются приемы как при кровотечений.
2. Перед оказанием первой помощи пострадавшему необходимо быстро и тщательно вымыть руки и обработать их спиртом, одеколоном или водкой. Любая рана заведомо рассматривается как инфицированная. При этом инфицирование может быть первичным (инфекция занесена в рану в момент повреждения) и вторичным (инфекция внесена в рану во время оказания первой помощи с нарушением при этом асептики и антисептики).
3. Вначале делают туалет окружности раны: комком стерильной ваты, смоченной кипяченой водой, осторожно снимают грязь вокруг раны. Очищают края раны движениями, направленными от ее краев кнаружи, чтобы еще больше не загрязнить рану. После туалета окружности раны очищенные участки кожи осторожно смазывают настойкой йода или раствором бриллиантового зеленого (зеленкой) в целях обеззараживания.
Недопустимо, чтобы эти противомикробные средства попадали в рану, поскольку возникающий при этом химический ожог поврежденных тканей замедляет их заживление. Нельзя также промывать рану какими-либо жидкостями (включая лекарственные), так как при этом инфекция заносится в глубину раны, как с ее поверхности, так и с окружающих участков кожи.
Запрещается притрагиваться к ране пальцами и удалять из нее инородные тела.
4. Далее приступают к перевязке раны, используя стерильный бинт или индивидуальный пакет. При отсутствии их пользуются чистой гигроскопичной тканью или чистым платком после предварительною проглаживания утюгом (если есть такая возможность). Во время наложения повязки пострадавший сидит или лежит (чтобы не упал от головокружения или обморока).
Повязка должна полностью закрывать рану и не оказывать сильного давления (если накладывается обычная повязка, не выполняющая роль давящей).
В ситуации, когда наложенная повязка начинает промокать, ее не снимают, а лишь подбинтовывают сверху.
5. После оказания первой помощи пострадавшего направляют в близлежащее лечебное учреждение для проведения необходимых лечебных мероприятий. Большие раны их обрабатывают в больнице под наркозом, поэтому ребенка перед срочной госпитализацией не следует кормить во избежание рвоты, которая может возникнуть под влиянием наркотического вещества.
По показаниям в больнице или поликлинике пострадавшему вводят противостолбнячную сыворотку.
