Тройничный нерв — пятая пара черепных нервов смешанного типа. Тройничный нерв определяет чувствительность в лицевой области и состоит их 3-х веточек. Первые две из них чувствительные, третья содержит и чувствительные и двигательные. Верхняя — глазничный нерв, средняя — верхнечелюстной нерв, нижняя — нижнечелюстной нерв. С одной стороны тройничный нерв — главный чувствительный нерв лица и рта, однако в его составе есть также двигательные волокна, снабжающие жевательные мышцы.
Болезненные ощущения от воспаления тройничного нерва приносят наибольшие страдания для человека. Обычно, боль концентрируется в нижней области лица и челюсти, однако бывает, что болезненные ощущения переходят на область вокруг носа и над глазами. Болезненные ощущения от воспаления тройничного нерва, настолько мучительны, что сравнительны с ударом током. Эти ощущения обусловлены раздражением тройничного нерва. Болезненные ощущения, как правило, распространяются на одну половину лица.
Как это ни печально, но полностью вылечить воспаление тройничного нерва получается не часто. Но есть методы, помогающие существенно уменьшить болезненные ощущения при этой болезни. Для начала используют лекарства, снимающие судорожный синдром. В ситуациях, когда лечение медицинскими препаратами не дает эффекта или же проявляются сильные побочные действия, применяют хирургическое вмешательство.
Воспаление тройничного нерва дает сильные болезненные ощущения, потому что происходит его раздражение. В большинстве своем, это связано с контактом артерий и вен с тройничным нервом в основании черепа. Появляется сдавливание нерва, что и приводит к сильным болезненным ощущениям. Также к воспалению тройничного нерва приводят опухоли, которые давят на нерв, множественный склероз. У молодежи воспаление тройничного нерва обычно происходит из-за множественного склероза.
Невзирая на то, что причины болезни многообразны, однако, слава богу, она не во всех ситуациях случается.
Почему происходит воспаление тройничного нерва?
- Перенесенное инфекционное заболевание. В основном многие вирусные инфекции могут спровоцировать неврит. Однако самым основным возбудителем является герпесная инфекция. Главной из них является опоясывающий лишай;
- Нарушение функций иммунитета организма. Под влиянием этого герпесная инфекция может проявить наибольшую активность, чем в здоровом теле;
- Местное и общее переохлаждение. Обычно воспаление тройничного нерва происходит после действия сквозняка или холода на одну из половин области ушей и лица;
- Значительные физические нагрузки и психические, а также эмоциональные потрясения, приводящие к ослаблению иммунитета организма;
- Некачественная еда, и как итог, нарушение функции иммунитета;
- Осложненные инфекционные заболевания, если они долгое время не излечиваются и нуждаются в агрессивных методах лечения.
Причины, провоцирующие начало воспалительного процесса тройничного нерва: незначительное касание лица; умывание; бритьё; чистка зубов; удар по носу; лёгкий ветерок; косметика; улыбка; разговор.
Воспаление тройничного нерва — симптомы
У некоторых пациентов болезненные ощущения случаются внезапно, без какой-либо явной причины. Другие же кроме болезненных ощущений, выделяют и другие проявления заболевания, например, после стресса от авто аварии, удара в область лица или поход к стоматологу. Но врачи, включая стоматологов, предполагают, что, наверняка, заболевание появилась намного раньше, а стресс только спровоцировал появление болезненных ощущений.
В виду того, что болезненные ощущения происходят, как правило, в верхней — или нижнечелюстной области, то пациенты неправильно считают, что болезненные ощущения появились конкретно из-за зубов. Человек приходит к врачу для лечения зубов, однако это не снимает болезненные ощущения.
Проявления болезни вполне конкретны и имеют неожиданные симптомы такие, как:
- сильная острая, пронизывающая боль в одной из половин лицевой области, которая носит сквозной характер;
- перекос лица, и как следствие, искаженная мимика;
- подергивания мышц в пораженном участке;
- гипертермия по типу умеренного возрастания температуры тела;
- общая слабость, озноб, мышечная боль;
- раздражение и чувство усталости, связанное с нарушением сна из-за сильной боли;
- головные боли;
- мелкая сыпь в воспаленной части лица.
Основные симптомы тройничной невралгии – нестерпимые сильнейшие болезненные ощущения в одной из половин лица, которые выматывают пациентов неожиданностью своих прострелов от области ушей до срединной линии головы. После снижения боли добавляется искажение мимики лица, которое провоцирует грубый косметический недостаток. Если болезнь затягивается или прогрессирует, дефекты могут остаться навсегда.
Проявления воспаления тройничного нерва, могут проявляться и при иных болезнях, таких как тендинит, синдром Эрнеста и воспаление затылочного нерва.
Тенденит проявляется болезненными ощущениями в области щеки и зубов, также у человека появляется головная боль и болезненные ощущения в шейной области. При повреждении стиломандибулярной связки, которая связывает основание черепа с нижней челюстью, появляется синдром Эрнеста, он проявляется головной болью и болезненными ощущениями в шейной и лицевой области.
Воспаление затылочного нерва проявляется болезненными ощущениями сзади головы, которые часто перетекают на лицевую область.
Болезненные ощущения при этом заболевании можно классифицировать на типичные и нетипичные.
Обычные болезненные ощущения характерны для воспаления тройничного нерва, в процессе болезни они, то случаются, то прекращаются. Болезненные ощущения, как правило, стреляющие, обычно, происходят после прикосновения к отдельным частям лица.
Нетипичная боль, постоянна и охватывает наибольшую область лица. В процессе болезни отсутствуют периоды прекращения болезненных ощущений. Вылечить такое воспаления намного сложнее. Воспаление тройничного нерва относят к цикличным болезням, потому что периодичность обострения и затихания меняются.
Болезненные ощущения, обычно, происходят некоторое время с небольшими перерывами между ними. У других людей болезненные ощущения происходят единожды в сутки. Случается, что пациента болезненные ощущения терзают ежечасно. Болезненные ощущения происходят внезапно, достигают предела за 20 сек, после этого продолжаются некоторое время.
Воспаление тройничного нерва — лечение
Раннее лечение более эффективно и результативно. Лечить нужно начинать практически сразу, как проявились первые симптомы болезни.
Лечение состоит из следующего комплекса мер:
- Противоинфекционные медикаменты. Применяются при воспалении, вызванном герпесной инфекцией. Лучше всего подойдет ацикловир;
- Обезболивающие лекарства. Из-за явного болевого синдрома требуется применение ненаркотических обезболивающих (кетанов) и препаратов наркотического ряда, таких как промедол, трамадол;
- Противовоспалительные лекарства: диклоберл, индометацин и другие;
- Стероидные гормональные препараты снижают воспалительный процесс и отек нерва. Они оказывают хорошее и быстрое действие. Это метилпреднизолон, дексаметазон, гидрокортизон;
- Противоспазмолгические средства: мидокалм;
- Витамины и препараты, нормализующие обмен веществ в головном мозге, улучшающие энергетическое обеспечение его клеток: мильгама, тиогама и другие;
- Физиолечение: ультравысокочастотная терапия, электрофорез.
Противоэпилептические средства. Карбамазепин имеет высокую эффективность, но имеет побочные действия в виде сонливости, головокружения, изменения со стороны крови и другие. Дозировка препарата подбирается индивидуально для каждого пациента. При достижении терапевтического эффекта дозировку снижают до минимума, при котором действие сохраняется, и эту дозу применяют долгое время.
Возможно применение окскарбазепина. Можно также применять баклофен, ламотриджин. Показана эффективность габапентина, клоназепама и препаратов вальпроата натрия.
При неэффективности медикаментозной терапии применяют внутрикостные блокады, в крайних случаях хирургическое вмешательство, то есть удаляют сам тройничный нерв.
Массаж лица при воспалении тройничного нерва
Главное в массаже — снятие повышенного напряжения мышц в конкретных группах мышц и увеличение тонуса в мышцах, которые атоничны. При массаже улучшается микроциркуляционный процесс и кровоснабжение в пораженных участках и напрямую в воспаленном нерве. При массаже основным является воздействие на рефлекторные участки в местах выхода веток тройничного нерва в лицевой, ушной и шейной области.
Далее необходимо воздействовать на кожу и мышцы. Массаж осуществляется в сидячем положении, голова откидывается на подголовник, для того, чтобы шейные мышцы расслабились. Массаж начинают с этого участка легкими движениями. Особое внимание уделяется грудино-ключично-сосцевидной мышце.
Потом, растирая и поглаживая, поднимаются по направлению к околоушным областям. Далее делают массаж лица, сперва на не пораженной стороне, а затем воспаленной. Время массажа примерно пятнадцать минут. Курс лечения воспаления тройничного нерва десять и более сеансов.
