В медицине заболевания, которые оканчиваются суффиксом – «ит» относят к воспалительным. В основном, это острые воспалительные заболевания, одним из которых является мастит.
Воспаление ткани молочной железы называется маститом. Чаще всего возникает мастит у кормящей матери, то есть развивается после рождения ребёнка. Порядка 95% случаев — это лактационный мастит, из них 85% женщин первородящие.
У 95% женщин с маститом источником заболевания является стафилококковая инфекция, которая устойчива по отношению к антибактериальным препаратам широкого спектра действия.
Причины возникновения мастита
- Предвестником мастита является лактостаз у кормящей мамы, который при благоприятных условиях перерастает в гнойное воспаление железы.
- Склонны к маститу женщины с ослабленным иммунитетом, который и так значительно страдает как в период беременности, так и после рождения малыша.
- Бактериальная инфекция чаше попадает из внешней среды через поврежденный сосок при неправильном прикладывании новорожденного к груди.
- Реже происходит занос инфекции с током крови или через лимфатические сосуды из хронических очагов инфекции: кариес зубов, тонзиллит, пиелонефрит, эндометрит, который возможен после родов.
Профилактика мастита
Мероприятия по профилактике мастита направлены на устранение причины его возникновения:
1.Соблюдение правил гигиены. Если ранее необходимо было перед каждым кормлением мыть грудь с детским мылом и обрабатывать соски бриллиантовым зеленым, то теперь такой повышенной стерильности не требуется. Чрезмерная обработка груди так же может травмировать сосок.
Несмотря на это кормящая мама ежедневно должна принимать душ, мыть грудь и менять бюстгальтер. Желательно использовать одноразовые прокладки для подтекающего молока, которые продают в аптеке, или часто менять прокладки из ткани. Прокладки также могут стать источником инфекции.
2.Освоить технику правильного прикладывания к груди. Малыш должен полностью захватывать ареол возле соска, а не сам сосок. Если у женщины плохо развиты соски, надо вытягивать их с помощью специальных упражнений, чтобы малышу было удобнее сосать.
3.При неполном освобождении молочной железы во время кормления рекомендуется дополнительно сцеживаться, чтобы застойные явления не спровоцировали развитие лактостаза.
4.Наиболее опасный и сложный период для родившей мамы и ее малыша первые 40 дней после родов. Чем больше женщина будет иметь возможность отдохнуть, выспаться, тем меньше вероятность развития мастита. В первые дни нахождения дома гости могут стать источником инфекции. Следует оградить молодую маму и новорожденного от нежданных гостей.
5.По возможности посетить стоматолога, если не удалось вылечить кариес во время беременности. В случае вирусных инфекций и обострения хронического тонзиллита не оставлять острые состояния без внимания.
6.В случае появления трещин сосков лечить их специальными мазями, которые не требуют смывания перед кормлением и абсолютно безвредны для малыша.
Симптомы мастита
Симптомы мастита в самом начале воспалительного процесса считаются идентичными с таковыми при лактостазе. Точно подтвердить или опровергнуть диагноз мастита у кормящей матери может гинеколог или специалист, оказывающий помощь по грудному вскармливанию.
- Повышается температура тела с общими симптомами интоксикации: слабость, разбитость, озноб, жажда, повышенное потоотделение.
- Молочная железа увеличивается в размерах, боль усиливается во время кормления, сцеживание не приносит облегчения.
- В начале заболевания место образования гнойника плотное при прощупывании, без четких контуров, кожа красного цвета.
- При дальнейшем развитии воспалительного процесса инфильтрат размягчается. Иногда гнойник самопроизвольно вскрывается, но чаще необходимо оперативное вмешательство.
- Если исследовать кровь, то количество лейкоцитов в общем анализе крови будет увеличено, лейкоцитарная формула со сдвигом влево.
Как лечить мастит при первых проявлениях его симптомов
Важно знать, чем раньше женщина обратится к врачу и начнет выполнять его назначение, тем меньше шансов получить гнойное осложнение мастита.
- В лечебных целях используют симптоматическую терапию. При высокой температуре назначают жаропонижающие средства по типу парацетамола.
- Под новокаиновой блокадой сцеживают болезненную грудь.
- Назначают антибиотики с учетом чувствительности к стафилококковой инфекции.
- Один из эффективных методов направлен на уменьшение притока молока. Применяют гормональные препараты, воздействующие на работу гормона пролактина.
- Охлаждают воспаленный участок железы с целью уменьшения притока крови к очагу инфекции.
- Если в течение 5 дней не удалось купировать симптомы мастита, то прибегают к хирургической помощи. Вскрывают абсцесс и удаляют гнойный инфильтрат.
Кормить ребенка при мастите нельзя, чтобы не инфицировать малыша. Кроме того с молоком будут поступать антибиотики, что крайне нежелательно на этапе формирования собственной кишечной микрофлоры.
Продолжать ли грудное кормление дальше решается индивидуально, зависит от степени выраженности симптомов мастита и результатов посевов молока.