В древности верили, когда делают кесарево сечение то вмешиваются не только в процесс родов, но и влияют на дальнейшую судьбу человека. Дети, избежавшие мук от прохождения по родовым путям женщины, обладают сильным и властным характером.
Таким путем рождались царские особы, одним из которых является известная историческая личность Юлий Цезарь.
Современные психологи и медики придерживаются другого мнения по поводу родовспоможения посредством операции кесарево сечение.
Гинекологи озабочены, что количество родов за счет оперативного вмешательства ежегодно возрастает. Особенно настораживает желание женщины не рожать самостоятельно из-за страха боли.
Когда делают кесарево сечение, то привлекают целую бригаду опытных медицинских работников. Команда состоит из:
- хирурга, обеспечивающего разрез в области малого таза;
- врача акушера-гинеколога, помогающего проводить операцию хирургу. Во многих государственных и частных клиниках хирург и акушер-гинеколог – это один специалист;
- неонатолога, контролирующего состояние новорожденного, оценить по шкале Апгар, обработать пуп и глаза. В случае необходимости проведение реанимационных мероприятий;
- анестезиолога, подбирающего средство для наркоза, контролирующего состояние роженицы;
- средний медицинский персонал: операционные медсестры, ассистирующие бригаде врачей.
В ходе родов возможно два варианта событий: экстренное и плановое кесарево сечение.
Показание для экстренной операции
- голова ребенка слишком крупная по сравнению с размером таза матери;
- внутриутробная гипоксия плода (недостаток кислорода) за счет обвития пуповины;
- безводный период в родах (воды отошли, а схваток нет);
- слабая родовая деятельность;
- неправильное положение плода: ягодичное или поперечное положение по отношению к родовым путям;
- гестоз при беременности тяжелой степени;
- эклампсия у беременных;
- отслойка плаценты, угроза разрыва матки.
Когда делают кесарево сечение в плановом порядке
К плановой операции кесарево сечение женщину готовят заранее. Чаще всего к ней прибегают в случае хронических заболеваний сердца, почек, сахарном диабете, в случае инфицирования родовых путей вен. инфекциями (ВИЧ инфекция, герпес вирус), чтобы минимизировать заражение ребенка в процессе родов.
Два подхода к кесареву сечению отличается техникой разреза живота, используемым наркозом, состоянием роженицы и малыша после операции.
При экстренной операции кесарево сечение используют общий наркоз, делают продольный разрез от лобковой кости до области пупа, несколько ниже. В этом случае перерезаются мышцы, в дальнейшем мышцы брюшного пресса будут слабые, их сложно накачать, убрать лишние жировые отложения.
При плановой операции кесарево сечение прибегают к эпидуральной анестезии. Женщина видит врачей, осознает, что происходит, сразу после появления малыша, она может его увидеть.
Женщинам, которым предстоит плановая операция наверняка интересно как делают кесарево сечение. Беременной женщине лучше заранее встретиться с гинекологом и анестезиологом, которые будут проводить операцию, и обсудить все интересующие вопросы.
Дата операции назначается приблизительно на время родов. Если в случае экстренной операции кесарево сечения у женщины есть родовая деятельность, то плановая операция проводится без схваток.
Ход операции кесарево сечение
Обезболивающее вещество вводит анестезиолог в область, окружающую твердую оболочку спинного мозга. Женщина находится в сознании, но не чувствует нижней части тела.
Область живота закрыта от ее глаз, чтобы не травмировать психику. Хирург выполняет косметический поперечный разрез, который в дальнейшем не будет виден при ношении нижнего белья и купальника, и извлекает ребенка. Если у малыша нет признаков гипоксии, он сразу начинает кричать.
Новорожденного могут приложить к маминой груди. В дальнейшем ребенком занимается неонатолог в отделении для новорожденных.
Сам процесс извлечения ребенка из полости матки занимает не более 10 минут. Основная работа гинеколога и хирурга заключается в перевязывании кровеносных сосудов, наложении швов. По времени эта часть операции составляет до 30 минут. Внутривенно вводят средства, сокращающие матку.
В дальнейшем роженицу переводят в реанимационное отделение, где в течение суток она будет находиться под наблюдением врача и акушерки. Через шесть часов после операции разрешается потихоньку вставать, а через двое суток приносят малыша.
В реанимации медицинский персонал контролирует количество выделяемой мочи, артериальное давление (повышенное или пониженное), степень сокращения матки, интенсивность послеродовых выделений.
После операции кесарево сечения без применения антибиотиков никак не обойтись.
Для беременной женщины лучше узнать как делают кесарево сечение у опытного гинеколога, а не любимой подружки, пережившей подобную операцию. Врач расскажет плюсы и минусы операции кесарево сечения, возможные риски и осложнения для матери и ребенка.
Решение об операции кесарево сечение принимает гинеколог, предварительно объясняя женщине целесообразность такого способа родовспоможения.